AYO BAPER ODF: Langkah Nyata Kabupaten Bulungan Percepat Desa Bebas Buang Air Besar Sembarangan

Inovasi pelayanan publik AYO BAPER ODF (Ayo Bareng Percepat Open Defecation Free) menjadi terobosan penting dalam upaya mewujudkan sanitasi layak dan perilaku hidup bersih di wilayah pedesaan Kabupaten Bulungan. Program ini dikembangkan oleh Puskesmas Tanah Kuning dengan dukungan Pemerintah Desa dan berbagai pemangku kepentingan sebagai solusi konkret terhadap masalah kebiasaan Buang Air Besar Sembarangan (BABS) yang masih terjadi di beberapa desa. Dengan dasar hukum yang kuat, program ini merujuk pada berbagai regulasi nasional seperti Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2009 tentang Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup serta Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 3 Tahun 2014 tentang STBM. Melalui pendekatan berbasis masyarakat dan pembiayaan stimulan, inovasi ini bertujuan mempercepat tercapainya status Open Defecation Free (ODF) di desa-desa yang sebelumnya masih mengalami kendala sanitasi. Inovasi ini tidak hanya memperkuat sistem pelayanan kesehatan lingkungan, tetapi juga menjadi bagian dari strategi pembangunan berwawasan lingkungan yang inklusif dan berkelanjutan. Salah satu pilar utama dari STBM, yaitu stop BABS, menjadi landasan filosofis dan operasional dalam pelaksanaan AYO BAPER ODF. Harapannya, pola hidup sehat melalui kepemilikan jamban sehat menjadi budaya baru di masyarakat yang sebelumnya menganggap BABS sebagai hal lumrah.

Permasalahan sanitasi di Kabupaten Bulungan khususnya di Kecamatan Tanjung Palas Timur menjadi latar belakang utama lahirnya inovasi AYO BAPER ODF. Kecamatan ini memiliki 8 desa dengan luas wilayah lebih dari 677 km² dan karakteristik geografis berupa banyak anak sungai yang memisahkan wilayah antar desa. Sebagian besar masyarakat memanfaatkan sungai sebagai sumber air dan juga sebagai tempat pembuangan kotoran manusia tanpa pengolahan yang layak. Berdasarkan hasil e-monev STBM, Kabupaten Bulungan pada tahun 2019 mencatatkan 9,54% penduduk masih melakukan BABS, angka yang jauh dari ideal dalam pencapaian Kabupaten Sehat. Desa Sajau dan Pura Sajau menjadi dua dari delapan desa yang telah mendeklarasikan diri sebagai desa ODF sejak tahun 2012 dan 2015, namun desa lainnya masih tertinggal. Kesenjangan capaian ini menjadi alarm bagi pemerintah daerah untuk mendorong pendekatan yang lebih efektif dan kolaboratif. Maka lahirlah AYO BAPER ODF sebagai jawaban untuk mempercepat capaian desa-desa lainnya menuju ODF dengan pendekatan berbasis stimulan dan pemicuan perilaku. Inovasi ini membuka peluang partisipasi aktif lintas sektor dan masyarakat dalam memperkuat kesadaran pentingnya sanitasi sehat.

Isu strategis yang dihadapi dalam percepatan program ODF di antaranya adalah rendahnya kesadaran masyarakat tentang pentingnya sanitasi sehat. Banyak warga belum memahami hubungan antara kebiasaan BABS dan penyakit menular seperti diare, kecacingan, dan stunting, yang dapat mengganggu tumbuh kembang anak. Di sisi lain, keterbatasan akses terhadap jamban sehat menjadi faktor penghambat karena banyak warga yang tidak mampu membangun jamban akibat keterbatasan ekonomi dan sulitnya akses bahan bangunan. Budaya dan kebiasaan yang telah mengakar secara turun-temurun juga membuat perilaku BABS dianggap sebagai hal biasa dan tidak menimbulkan rasa malu atau khawatir. Ketergantungan terhadap bantuan pemerintah pun menjadi tantangan tersendiri, karena masyarakat menunggu bantuan fisik daripada membangun secara mandiri. Hal ini diperparah dengan minimnya pendekatan perubahan perilaku yang berkelanjutan dan terlalu fokus pada pembangunan infrastruktur semata. Selain itu, wilayah terpencil membuat intervensi dari petugas kesehatan dan monitoring menjadi terbatas. Kombinasi dari berbagai tantangan ini melatarbelakangi perlunya sebuah pendekatan baru seperti AYO BAPER ODF yang holistik, edukatif, dan partisipatif.

Sebelum diterapkannya inovasi AYO BAPER ODF, Puskesmas Tanah Kuning sudah melakukan pemicuan awal di beberapa desa namun kurang berhasil karena rendahnya dukungan pemerintah desa. Misalnya, pemicuan di Desa Tanjung Agung pada tahun 2012 tidak berlanjut karena jauhnya lokasi dari Puskesmas dan terbatasnya frekuensi monitoring evaluasi. Sebaliknya, dua desa lain seperti Sajau dan Pura Sajau menunjukkan keberhasilan karena antusiasme pemerintah desa yang tinggi untuk membebaskan warganya dari kebiasaan BABS. Ketidakseimbangan hasil ini mendorong munculnya strategi baru yang lebih terstruktur dan melibatkan lebih banyak pihak secara aktif. Pendekatan inovatif dibutuhkan agar tidak hanya membangun jamban, tetapi juga membangun kesadaran kolektif akan pentingnya perilaku hidup bersih. Maka konsep pembiayaan stimulan hadir sebagai solusi untuk mengatasi hambatan dana dan memicu warga untuk secara aktif membangun jamban sehat. Konsep ini bukan sekadar bantuan, tetapi sebagai pemicu partisipasi dan rasa tanggung jawab warga terhadap lingkungan dan kesehatan keluarga. Pendekatan ini secara tidak langsung juga mendorong keterlibatan pemerintah desa untuk lebih serius mengalokasikan anggaran desa dalam program sanitasi.

Pasca diterapkannya inovasi AYO BAPER ODF, terjadi peningkatan signifikan dalam partisipasi warga membangun jamban sehat. Pemerintah Desa berperan aktif memberikan dukungan berupa stimulan material seperti batako, pipa, dan semen melalui Dana Desa. Bahkan sektor swasta ikut dilibatkan untuk memberikan kontribusi berupa bahan bangunan sebagai bagian dari tanggung jawab sosial perusahaan. Dalam pelaksanaannya, warga yang sudah terpicu namun belum mampu membangun jamban karena keterbatasan dana mendapatkan pendampingan dan bantuan stimulan. Untuk memperkuat upaya ini, pemerintah desa mengadakan lomba lingkungan bersih antar RT, di mana indikator penilaiannya mencakup persentase kepemilikan jamban sehat. Lomba ini mendorong warga untuk saling menginspirasi dan berkompetisi secara positif dalam membangun lingkungan sehat. Semangat kolektif dan gotong royong pun tumbuh di masyarakat sebagai bagian dari perubahan perilaku menuju ODF. Kombinasi antara stimulan dan pendekatan komunitas terbukti efektif dalam mempercepat capaian desa bebas BABS.

Keunggulan inovasi AYO BAPER ODF terletak pada pembaruan metode pemicuan yang dipadukan dengan konsep pembiayaan stimulan secara sistematis dan partisipatif. Program ini membuktikan bahwa perubahan perilaku masyarakat bisa dicapai tidak hanya melalui pembangunan fisik, tetapi juga melalui kolaborasi lintas sektor, edukasi, dan kepemimpinan desa yang kuat. Inovasi ini menjadi solusi tepat guna untuk desa-desa yang memiliki keterbatasan akses dan anggaran, namun memiliki semangat perubahan yang tinggi. Keberhasilan program ini memberikan contoh nyata bagaimana desa dapat mencapai status ODF tanpa menunggu intervensi besar dari pusat. Pendekatan ini dapat direplikasi di desa-desa lain di Kabupaten Bulungan maupun di wilayah lain di Indonesia dengan karakteristik serupa. Inovasi ini tidak hanya mengatasi masalah BABS, tetapi juga mendukung upaya pencegahan stunting dan peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Dalam jangka panjang, AYO BAPER ODF menjadi bagian penting dalam pencapaian target Kabupaten Sehat dan pembangunan berkelanjutan. Terlebih, inovasi ini juga mencerminkan keseriusan daerah dalam menindaklanjuti regulasi nasional dengan tindakan konkret di lapangan.

Tahapan pelaksanaan inovasi AYO BAPER ODF dirancang secara bertahap dan sistematis mulai dari pengumpulan data, pemberian stimulan, hingga monitoring dan evaluasi berkala. Pada tahap pertama, Puskesmas Tanah Kuning dan pemerintah desa melakukan pendataan warga yang belum memiliki jamban dan bersedia dibantu dengan stimulan. Setelah diverifikasi, stimulan diberikan dalam bentuk material bangunan yang harus dimanfaatkan langsung oleh warga untuk membangun jamban sehat. Tahap selanjutnya yaitu pelaksanaan metode pemicuan modifikasi yang dimulai dengan advokasi ke pemerintah desa dan kemudian dibawa ke dalam forum Musyawarah Masyarakat Desa (MMD). Kepala desa dan tokoh masyarakat dilibatkan untuk membangun komitmen lintas sektor dalam mendukung program sanitasi. Monitoring dilakukan melalui penilaian lomba antar RT yang berlangsung selama enam bulan dengan evaluasi setiap dua bulan sekali. Tahap akhir yaitu advokasi lanjutan untuk memastikan alokasi anggaran desa dan partisipasi sektor swasta terus berjalan. Siklus ini menjamin keberlanjutan inovasi dan perbaikan berkelanjutan di tingkat komunitas.

Tujuan utama inovasi AYO BAPER ODF adalah mendorong perubahan perilaku masyarakat agar tidak lagi melakukan Buang Air Besar Sembarangan melalui metode pemicuan modifikasi. Inovasi ini juga bertujuan memenuhi kebutuhan masyarakat akan akses jamban sehat yang memenuhi standar kesehatan dan lingkungan. Program ini didesain untuk mewujudkan seluruh desa di Kecamatan Tanjung Palas Timur sebagai desa ODF secara menyeluruh dan merata. Dengan semakin banyak desa yang ODF, maka Kabupaten Bulungan memiliki peluang besar untuk meraih predikat Kabupaten Sehat. Selain itu, inovasi ini juga mengurangi beban biaya pengobatan akibat penyakit berbasis lingkungan seperti diare dan kecacingan. Keberhasilan AYO BAPER ODF menjadi bukti bahwa sanitasi layak adalah hak dasar masyarakat yang bisa diwujudkan melalui kolaborasi dan kesadaran kolektif. Perubahan yang ditargetkan tidak hanya pada aspek fisik berupa jamban, tetapi juga pada perubahan cara pandang masyarakat terhadap perilaku hidup bersih. Oleh karena itu, inovasi ini menjadi contoh program transformasional yang menjangkau aspek kesehatan, sosial, dan pembangunan secara terintegrasi.

Manfaat dari pelaksanaan inovasi AYO BAPER ODF telah dirasakan secara nyata oleh masyarakat desa di Tanjung Palas Timur. Peningkatan angka kepemilikan dan penggunaan jamban sehat menjadi indikator paling jelas dari keberhasilan inovasi ini. Masyarakat kini lebih memahami pentingnya menjaga lingkungan dan kesehatan keluarga melalui perilaku hidup bersih. Pemerintah desa dan puskesmas kini memiliki data dan alat ukur yang lebih akurat dalam menilai capaian sanitasi berbasis masyarakat. Keterlibatan sektor swasta dalam penyediaan material juga memperkuat pendekatan kolaboratif yang lebih berkelanjutan. Tidak hanya itu, semangat gotong royong dan solidaritas sosial meningkat seiring dengan pelaksanaan lomba lingkungan sehat antar RT. Pendekatan ini memperkuat identitas komunitas sebagai agen perubahan untuk kesehatan lingkungan. Inovasi AYO BAPER ODF berhasil menggerakkan sumber daya lokal untuk menjawab tantangan global dalam sanitasi.

Hasil konkret dari pelaksanaan AYO BAPER ODF terlihat dari peningkatan signifikan pada cakupan sanitasi layak di Desa Tanjung Agung. Dari angka 80,2% pada tahun 2017, meningkat menjadi 82,8% di tahun 2018 dan melonjak hingga 99,6% pada akhir 2019. Data tersebut menunjukkan efektivitas pendekatan pemicuan modifikasi dengan pembiayaan stimulan yang dilakukan secara konsisten dan terstruktur. Desa Tanjung Agung akhirnya dideklarasikan sebagai desa ODF pada 19 November 2019, menandai tonggak penting dalam sejarah pembangunan kesehatan lingkungan di Bulungan. Keberhasilan ini juga menjadi pemicu bagi desa-desa lain untuk mengikuti jejak yang sama melalui inovasi serupa. Saat ini, program AYO BAPER ODF telah direplikasi di beberapa desa lain seperti Wonomulyo, Binai, dan Sajau Hilir sejak 2022. Penyebaran inovasi ini menjadi bukti bahwa pendekatan komunitas dan kemitraan lintas sektor mampu mempercepat perubahan. Dampak sosial, lingkungan, dan kesehatan dari inovasi ini menjadi inspirasi bagi daerah lain dalam mengatasi masalah BABS secara sistemik dan berkelanjutan.

Dengan berbagai pencapaian dan manfaat yang telah diraih, inovasi AYO BAPER ODF layak menjadi model nasional dalam percepatan desa ODF. Dukungan regulasi, kolaborasi lintas sektor, dan pemberdayaan masyarakat menjadi fondasi keberhasilan yang tidak hanya bertumpu pada program, tetapi juga pada nilai gotong royong. Ke depan, penguatan kelembagaan desa dan pelibatan generasi muda akan menjadi kunci untuk keberlanjutan inovasi ini. Perubahan perilaku masyarakat merupakan proses jangka panjang yang membutuhkan pendekatan budaya, edukatif, dan motivasional. Kabupaten Bulungan telah menunjukkan bahwa inovasi di bidang sanitasi bukan hal mustahil meski dengan sumber daya terbatas. Semangat AYO BAPER ODF membuktikan bahwa langkah kecil yang dilakukan bersama bisa menciptakan perubahan besar untuk kesehatan dan lingkungan. Melalui upaya ini, cita-cita Indonesia Bebas BABS dapat diwujudkan lebih cepat, satu desa, satu inovasi, satu perubahan. Dan AYO BAPER ODF adalah salah satu kisah suksesnya